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欧州保健組合は「歴史が繰り返されないようにするべきである」

公開済み

3年前

2021 年 4 月 8 日

COVID-19は、ヨーロッパの医療制度のすべての亀裂と亀裂を露骨に暴露し、EUが主要な医療緊急事態に対処する準備ができていないことを示しました。しかし、最近欧州委員会によって提案された将来の欧州保健連合の最初の構成要素は有望に見え、EUに将来のパンデミックと戦うための適切な武器を与える可能性があります.

昨年 XNUMX 月に発表された、より強力な欧州連合 (EHU) を構築するための欧州委員会の提案は、EU の医療が将来の健康危機をより効果的に管理できるようにすることを目的としています。欧州経済社会評議会 (EESC) が行った公聴会では、これはすべての加盟国で公衆衛生システムを強化することと関連している必要があります。

公聴会の議題のトップは、欧州保健連合の構築に関する委員会のコミュニケーションで提示されたXNUMXつの提案でした。それらは、健康に対する深刻な国境を越えた脅威に関する規制と、公衆衛生の分野におけるEUのXNUMXつの主要機関である欧州疾病予防管理センター（ECDC）と欧州医薬品の権限を強化することを目的としたXNUMXつの規制に言及しています。エージェンシー（EMA）。

EESCは、市民社会の観点から委員会の提案を分析する次の意見について、ヨーロッパの機関、医療専門家、市民社会組織の代表者から意見を収集するためにイベントを開催しました。

参加者は、委員会のイニシアチブが正しい方向への一歩であることに同意しました。

「パンデミックは、EUが市民を保護する準備ができていないことを示しています。EUの医療制度とそのアーキテクチャの骨折を露呈しました。数千人が命を落とし、多くが貧困になり、不平等が拡大するという結果が見られました。」 EESCの意見の報告者であるIoannisVardakastanisは、公聴会を開いたと述べた。

「ヨーロッパ市民は、ヘルスケアへの一貫したアプローチを望んでいます。これらの提案は、EUと加盟国の両方で利用可能な、私たちの武器庫の新しい武器である新しいシステムの作成につながるはずです。これにより、私たちは課題とリスクに対処できるようになります。将来のパンデミックについて。」

委員会のジロー・シルヴァンとイングリッド・ケラーによる聴聞会で提示された提案には、EU保健タスクフォースの設立、医療スタッフのトレーニング、およびWHOだけではなくEUレベルで緊急事態を宣言できることを規定することが含まれています。今はそうです。

より良い検査とコンタクトトレーシングのための生物医学およびその他のソリューションを開発および調達するために、Health Emergency Preparedness and Response Authority（HERA）を設立する計画があります。 ECDCとEMAの義務が延長され、アウトブレイク制御の対策を推奨したり、危機的状況にある医療機器の供給を監視および助言したりできるようになります。

「私たちは、より多くのより良いEU介入が必要だと考えています。私たちの意図は、この後通常のように事業に復帰することではなく、現在の状況を継続することではなく、得られた知識に投資し、将来のパンデミックに対するEUの計画と準備を改善することです。」とケラーは言った。

ECDC のアンドレア・アモン長官は、資金不足と法的権限の欠如のために満たすことができない要求に直面してきたため、彼らの役割の強化を歓迎すると述べた。

ECDC内に設置される予定のEU保健タスクフォースは、EU内外の国々の状況について当局がよりよく情報を得るのに役立つはずです。

「私たちはこれを進んで前進させたいと考えています。XNUMX つの非常に重要な教訓を学びました。どの国もどの地域も、この規模の危機に単独で対処することはできません。私たちはグローバルに相互に結びついているため、グローバルレベルで協力しなければなりません。そうすれば、私たちは完全に安全になります」とアンモンさんは言いました。

EMAのディレクターであるエマー・クックは、彼女の機関に与えられた新しい役割と責任にも満足しています.危機に。」

EMA規制の欧州議会報告者であるニコラスゴンザレスカザーレスは、委員会の提案の背後に彼の支持を投げかけました。

彼の見解では、パンデミックの初期には、内部の国境管理や閉鎖など、ウイルスを打ち負かそうとする政府による調整されていない措置がサプライチェーンを中断し、不可欠な商品やサービスの流れを遮断しました。

「過去数か月にわたり、対応のより良い調整のために機関がどのように新しい構造を発明し、作成しなければならなかったのかを見てきました.このパッケージ全体は、これらの教訓を、市民が果たすべき役割をEUに与える規制の枠組みに変えることを目的としています. " 彼は言った。

改善の余地

この点に関する委員会の努力を歓迎しているにもかかわらず、講演者は、議題の内容を改善する方法について提案を行ったり、いくつかの提案の有効性について疑問を表明したりした.

EuroHealthNetのディレクターであるCarolineCostongsは、加盟国の公衆衛生システムも強化されない限り、より強力なECDCとHERAはほとんど効果がないだろうと警告しました。国および地域の能力を構築することは、地方自治体の関与を伴うボトムアッププロセスでなければなりません。

彼女はまた、EHUは、メンタルヘルス、ジェンダー平等、デジタルヘルスリテラシーなどの心理社会的要因に重点を置いて、健康の不平等を中心にパッケージを構築する必要があることを指摘しました。

「私たちの包括的な懸念は、提案が主に生物医学の観点から作成されており、心理社会的措置を組み込むのに十分ではないということです。COVID-19のパンデミックは「シンデミック」と見なすことができます。これは、COVID-19の深刻さを意味します糖尿病や肥満などの既存の非感染性疾患や、既存の形態の不平等によって拡大している」とCostongs氏は述べた.

オランダの最近のデータによると、社会的勾配の下端にある人口の 20% は、最も高い端にある 19% よりも COVID-20 で死亡する可能性が XNUMX 倍高いことが示されています。

「この種のデータは他の加盟国でも明らかになるでしょう。EHU パッケージはこの不公平に対応する必要があります」と彼女は警告しました。

欧州公衆衛生同盟 (EPHA) のゾルタン・マッセイ・コスベックは、ECDC の任務は非感染性疾患を含むようにさらに拡大されるべきであり、一方、HERA は明確な公衆衛生の使命を果たすべきであると述べた。 EPHA は、関連するすべての政策プロセスに健康を主流化することを目指すすべての政策における健康 (HiAP) アプローチを支持していました。

拍手は終わりました

欧州医師常任委員会（CPME）のAnnabel Seebohmは、現在の提案はこの点を間接的にしか扱っていないため、医療従事者の労働条件に関する法律と方針を検討する必要性を強調しました。医療専門家の雇用条件は、緊急事態を含め、安全かつ合法でなければなりません。

欧州公共サービス連合（EPSU）のJan Willem Goudriaan氏にとって、「強力なEHUは、それを提供する人々にかかっています」。しかし、多くの労働者は自分の仕事が十分に評価されていないと感じることがよくあります。彼らは専門家の認識とより良い賃金と労働条件を必要としています。

「医療従事者が拍手喝采に耐えられる時代は終わりました」と彼は語った。彼は、医療部門の予算削減と、医療を改善したり、すべての人に医療へのアクセスを提供したりすることのない営利サービスの導入に反対すると警告しました。

「公衆衛生は公共の利益であり、最高入札者に販売できる商品ではありません」と Goudriaan 氏は述べています。

European Hospital and Healthcare Employers'Association（HOSPEEM）のMarta Brancaは、最近の危機を警鐘と、医療セクターを予算削減だけでなく投資の分野として認識するための目覚ましの呼びかけと見なしました。

「国民が健康であれば、国の経済は健全です。加盟国が医療に投資することを期待しましょう。それは悪循環です」と彼女は言い、HOSPEEMはストレステスト、監査手順に関するより多くの情報を求めていると付け加えました危機対応のための国家医療計画の準備状況を示す指標。

HOSPEEMによると、文化と歴史に関連するシステムの多様性を考えると、ヘルスケア管理は加盟国の能力を維持する必要があります。

地域および地域当局を健康問題に関する国および EU 計画に含める必要性は、地域委員会 (CoR) の EHU の XNUMX 人の報告者、ロベルト・チャアンベッティ、ビルギッタ・サクレデウス、およびオルゲルド・ゲブレウィッツによって強調されました。

経歴

健康保護と医療制度の主要な能力は加盟国にあります。 EUは、国の政策を支援し、補完することができます。

新しい欧州連合は、すべての EU 加盟国が健康危機に一丸となって対応することを保証する必要があります。また、ヨーロッパの医療システムの回復力も改善するはずです。